Как да се подготвим за лабораторно изследване?

Не предприемайте антибиотично лечение без лекарска консултация. За да могат резултатите от изследването най-точно да отразят състоянието Ви, трябва да се сведат до минимум възможното въздействие на многобройните фактори, които влияят на стойностите на лабораторните показатели. Това става в значителна степен ако се спазват следните стандартни изисквания:

Подготовка за вземане на урина за урокултура

Правилното вземане на урина и бързото и пренасяне до лабораторията, в която ще бъде тествана, са ключови етапи за придобиване на достоверна информация при изследване на урината.

При урокултурите вземането на проби се прави от първата сутрешна урина или поне на 4 часа след последното уриниране, в стерилен контейнер за урина, след щателен локален тоалет на гениталиите. Контейнерът задължително трябва да бъде взет  от лабораторията (за да се гарантира качеството на изследването). Преносът на контейнера до лабораторията трябва да се извърши не по-късно от 1 час след вземане на урината. Важно е вземането да стане преди започване на антибиотично лечение, тъй като антибиотиците обикновено унищожават микробната флора и резултатът на урокултурата ще бъде отрицателен дори при наличие на инфекция на пикочните пътища. Поради неравномерното отделяне на бактерии се препоръчват 3 последователни вземания  (урокултури). При проследяване ефикасността на антибиотичното лечение, вземането се повтаря след 48-96 часа. Контролната урокултура се извършва 3-5 дни след прекъсване на лечението.

Подготовка за вземане на гърлен секрет:

Гърленият секрет се взима сутрин преди хранене и преди пациентът да е ползвал средства за миене на зъбите, тоалетни води за хигиена на устната кухина, дъвки или медикаменти за гърло. Материалът се взима със стерилен тампон/спекталета/ внимателно, без да се докосват езика и бузите.

Носен и ушен секрет  

Секретът за изследване се взима 12 часа след последното третиране с медикаменти.

Очен секрет  

Секретът за изследване се взима със стерилен тампон от лекар-офталмолог или лекар-микробиолог. Тампонът се поставя в транспортна среда. Ако има растеж на патогенни бактерии, те се идентифицират и се изследва антибиотичната им чувствителност.

Храчка

Изследването се извършва след отделяне на храчка от пациента в стерилен контейнер. Отделянето се извършва сутрин на гладно след направен тоалет на устната кухина. Важно е да се знае, че значение като микробиологично изследване има материал от храчка. Изследването на слюнка няма микробиологично значение. Материалите задължително се изследват и за наличие на гъбички.

Раневи секрет

Взима със стерилен тампон или при наличие на ексудат се аспирира със стерилна спринцовка. Взетият от секретиращата рана материал при спазване на изискванията за антисептика се поставя задължително в транспортна среда. В повечето случаи пациентът е подложен на антибиотична терапия и при първичната посявка растежът на бактериите е потиснат от влиянието на антибиотика. При липса на растеж при първоначалната посявка от транспортната среда, вече термостатирана за 24 часа на 37 градуса, се прави втора посявка. При наличие на патогенни бактерии се извършва изследване на антибиотичната чувствителност и резултатът е готов на 72-рия час.

Еякулат (сперма) за микробиология

Важно е да се знае, че преди отделяне на еякулат за микробиологично изследване се прави след добър тоалет на половия член и ръцете, пациентът отделя пробата сам в стерилен еднократен контейнер. Транспортирането до лабораторията трябва да е в рамките на 2 часа. Ако това е невъзможно, контейнерът се съхранява в хладилник на температура от 2-8 градуса. При наличие на патогенни бактерии се извършва изследване на тяхната антибиотична чувствителност.

Уретрален секрет

Изследването се извършва със стерилен тампон, като вземането на пробата става от лекар-специалист. Преди вземането на пробата, пациентът трябва да е направил тоалет на външните гениталии с топла вода и сапун и да не е уринирал до 1 час преди това. Тампоните за уретрален секрет са специално пригодени за целта. След вземането на секрета, тампонът се поставя в транспортна среда. При наличие на патогенни бактерии или гъбички, се извършва изследване на тяхната антибиотична чувствителност.

Гонорея

Изследването се извършва от влагалищен/уретрален секрет, който е взет със стерилен тампон от лекар–специалист. Методът е на базата на реакция антиген – антитяло и пациентът получава резултат в рамките на деня. Отрицателният резултат не винаги изключва гонорея. Поради тази причина е препоръчително и стандартното микробиологично изследване на влагалищен/уретрален секрет.

Подготовка за вземане на фекални материали

Фекална проба за паразитология и микробиология – материалът се взима от различни части на изпражненията, като се поставя в специален стерилен контейнер. Необходимото количество е 3-5 грама (приблизително колкото грахово зърно), а ако материалът е течен – 2-3 мл. Пробата се изпраща в лабораторията по възможно най-бързия начин или се съхранява при температура 2-8 С до 24 часа.

Паразитология

Острица (скоч лента) – материалът се взима сутрин, преди тоалет и дефекация, като се използва скоч лента, която се залепя в областта на ануса и след това се прикрепя върху предметно стъкло.

Подготовка за взимане паразитологично изследване на фецес

Паразитът е жив организъм, който се храни с части или жизнено необходими продукти от друг организъм. Паразитите са чести причинители на чревни инфекции, най-вече при децата.

При паразитолологичното изследване на фецес се взима проба от отделени от пациента фекалии, която се изследва за наличие на възрастни паразити или техните яйца.

Обикновено преди извършване на изследването не е необходима специална подготовка, но има някои ситуации, които трябва да бъдат съобразени. Фецес не бива да се изследва:

·         По време на или 7 дни след прием на антидиарийни препарати и лаксативи, минерални масла;

·         Преди да са минали 10 дни след провеждане на рентгеново контрастно изследване на гастроинтестиналния тракт с бариева каша;

• По време или 14 дни след провеждане на антибиотична терапия;

Ако тряба да се вземе проба на дете, което използва памперси, самият памперс може да се покрие с домакинско фолио.

Фекалиите не бива да се смесват с урина, вода или тоалетна хартия. Това може да се окаже трудно при събиране на фецес от памперс и е възможно да наложи взимане на проба с памучен тампон от ануса на бебето.

От отделените фекални материи посредством специалната лъжичка в стерилния контейнер, закупен от аптеката или взет от лабораторията, трябва да вземете три проби с големината на фъстък от три различни места. Стерилният контейнер с материала може да се съхранява до 24 часа при температура от 2 до -8С. Въпреки това е препоръчително фецесът да се транспортира до лабораторията възможно най-бързо след отделянето му.

Тъй като не при всяко изхождане паразити или яйца попадат във фецеса, за сигурно изключване на паразитна инфекция е необходимо провеждането на 3 паразитологични изследвания през 7-10 дни. По изключение могат да бъдат назначени 6 изследвания, ако има съмнение за амебна инфекция.

След приключване на противораразитната терапия е препоръчително да се проследи нейната ефективност. За целта трябва да бъдат проведени още 3 паразитологични изследвания на фецес от 3 до 6 седмици след приключване курса на лечение в зависимост от конкретния причинител на инфекцията.